什么是直肠脱垂?北京丰益肛肠医院专家介绍说:直肠脱垂就是指部分直肠向下脱垂到肛门处,严重时还可能脱至肛门外面。而根据直肠脱垂的程度不同,还可分为完全脱垂和不完全脱垂两种,如果只是直肠的粘膜发生脱垂,就称为不完全脱垂,也可以叫作粘膜脱垂。如果整个直肠全层包括直肠粘膜、直肠肌肉层等都掉下来,就称为完全脱垂。
北京丰益肛肠医院专家解释目前直肠脱垂的致病因素还不是很清楚,可能和多种因素有关。
1、骨盆底的肌肉软弱:小孩子发育不良、身体虚弱的老年人、营养不良的病人,都会使骨盆底部的肌肉力量变弱,直肠就不能很好的固定在正常的位置,结果向下移动、脱出。
2、腹压增加:长期腹泻、习惯性便秘、排尿困难、多次分娩等,都可使腹内压经常增高,促使直肠向下脱出。
而直肠脱垂的临床表现主要症状是肛门中脱出一个肿块,刚开始肿块比较小,只在排便时才脱出来,排便后肿块自行回去。以后肿块会越来越明显,脱出次数也增多、肿块体积增大,逐渐发展到排便后必须用手将其托回。同时病人经常感觉肛门有下坠、便不尽的感觉。
严重者除了排便以外,咳嗽、干活时用力、打喷嚏、甚至站立也会引起肿块脱出。随着直肠脱垂加重,可引起不同程度的大便失禁,肛门处常有粘液排出,致使肛周皮肤出现湿疹、瘙痒。当脱出的直肠被卡住时,出现剧痛、水肿,呈暗紫色,甚至出现坏死。医生在检查时,会让病人下蹲后用力屏气,使直肠脱出。可见到圆形、红色、表面光滑的肿块,不完全性脱垂者粘膜呈放射状,而完全脱垂时粘膜为同心环状。
了解下列容易与直肠脱垂的混淆的疾病,可以做到确诊明确,不耽误治疗的最佳时机,一般有以下几种:
1、痔疮:痔疮也表现为肛门处肿块、肿块可缩回、肛门不适、便不尽、肛周潮湿、发痒等症状,所以容易将直肠脱垂误以为痔疮。但是检查时可看到直肠脱垂时粘膜为放射状、同心环状,而痔疮肿块的粘膜呈梅花瓣状。直肠脱垂者还有肛周肌肉松弛的现象,而痔疮没有。
2、直肠息肉:位置比较靠下的直肠息肉,如果蒂比较长,息肉就可脱出肛门,易误诊为直肠息肉。但是息肉有实质性、有蒂、可以活动等特点,而且没有放射状或同心环状的皱纹,也没有肛周肌肉松弛。
北京丰益肛肠医院专家建议:一定要及时去正规专科医院进行治疗,早治疗早康复,千万不要延误了病情。
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