病例：黄××男，56岁，深圳职员，初诊。
主诉：肛门边疼痛肿胀已4天。
病史：4天前患者感觉肛门边生一硬结，轻微疼痛，继则灼热红肿，疼痛加剧。在本市某医院检查诊为肛门周围脓肿，经抗菌消炎y物治疗，未能消散，肛门边跳痛，不能坐，行走艰难。
检查：体温38.8℃，肛门外（右侧）红肿面积7cm×4cm，底部较硬，中央有脓点。
诊断：肛门脓肿。
治疗：刺委中穴出血。
二诊：一周后：肛外红肿消退，疼痛减轻，但脓肿分泌物较多。
治疗：点刺脓肿局部，拔出脓血。
效果：刺血治疗两次，调节肛周血液循环，血行通畅，其炎症则易吸收痊愈，避免肛瘘后遗症的出现。
按：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下部，一般不大。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，局部皮肤温度高于周围正常皮肤，伴硬结和触痛，可有波动感，必要时可行穿刺证实。如不及时切开，常自行破溃，形成低位肛瘘。感染也可向上穿透肛周筋膜，扩散至坐骨直肠窝，早期有时误诊为血栓性外痔，但后者边界清楚，周围皮肤无炎性反应。
 |
 |
 |
 |
北京丰益肛肠医院温馨提醒：患了痔疮、肛瘘、肛裂等肛肠疾病一定要到正规专科医院治疗！免费肛肠咨询电话010-52227171。
